Standardele de conduită sunt aceleași pentru părțile Medicare C și D sponsor?
Standardele de conduită sunt aceleași pentru părțile Medicare C și D sponsor?

Video: Standardele de conduită sunt aceleași pentru părțile Medicare C și D sponsor?

Video: BIG CHANGES TO MEDICARE ADVANTAGE PLANS IN 2021 2022, Decembrie
Anonim

MINIM, UN PROGRAM DE CONFORMITATE EFICIENT INCLUDE PATRU CERINȚE PRINCIPALE. PĂRȚELE MEDICARE C și D PLAN SPONSORI NU SUNT OBLIGATORI PENTRU A AU UN PROGRAM DE CONFORMITATE.

Mai mult, standardele de conduită sunt aceleași pentru fiecare sponsor Medicare Parts C și D?

Piesele Medicare C și D plan Sponsori nu trebuie să aibă un program de conformitate. Cel puțin, un program de conformitate eficient include patru cerințe de bază.

În al doilea rând, un program de conformitate eficient include patru cerințe de bază? CMS necesită un program de conformitate eficient pentru a include șapte cerințe de bază:

  • Politici scrise, proceduri și standarde de conduită.
  • Ofițer de conformitate, Comitetul de conformitate și Supraveghere la nivel înalt.
  • Instruire și educație eficiente.
  • Linii eficiente de comunicare.
  • Standarde disciplinare bine publicate.

În mod similar, se întreabă, care sunt unele dintre legile care reglementează părțile C și D ale Medicare?

Unele dintre legile care reglementează părțile C și D ale Medicare Frauda, ​​deșeurile și abuzul (FWA) includ Legea privind portabilitatea și responsabilitatea asigurărilor de sănătate (HIPAA); Legea privind cererile false; Statutul anti-Kickback; Lista Persoanelor și Entităților Excluse (LEIE); și statutul privind frauda în domeniul sănătății.

Ce probleme ar trebui raportate unui departament de conformitate?

Acestea sunt exemple de probleme care ar trebui raportate unui departament de conformitate: suspectare de fraudă, Deşeuriși Abuz (FWA); potențiale încălcări ale confidențialității asupra sănătății și comportament neetic / comportament incorect al angajaților.

Popular după subiect